¿Qué es?
También
conocido como trastorno afectivo bipolar, es el diagnóstico
psiquiátrico que describe un trastorno del estado de ánimo caracterizado por la
presencia de uno o más episodios con niveles a normalmente elevados de energía,
cognición y del estado de ánimo. Clínicamente se refleja en estados de manía o,
en casos más leves, hipomanía junto con episodios alternantes de depresión, de
tal manera que el afectado suele oscilar entre la alegría y la tristeza de una
manera mucho más extrema que las personas que no padecen esta patología.
Clasificación
No
hay un consenso claro sobre cuantos tipos de trastorno bipolar existen. El
trastorno bipolar se concibe como un espectro de trastornos que se
suceden en un continuo. El DSM-IV-TR lista cuatro tipos de trastornos del
estado de ánimo que se ajustan en la categoría de bipolar:
Se
da en aquellos individuos que han experimentado un
episodio maníaco añadido a un episodio depresivo (de acuerdo con
el DSM-IV-TR). Es frecuente que los sujetos también hayan presentado uno o más
episodios depresivos mayores. Para el diagnóstico de esta modalidad de acuerdo
con el DSM-IV-TR son necesarios uno o más episodios maníacos o mixtos. No es
necesario que exista un episodio depresivo como requisito para el diagnóstico,
aunque frecuentemente aparezca.
Se
caracteriza por episodios de depresión mayor así como al menos un
episodio hipomaníaco. Los episodios de hipomanía no llegan a los extremos de la
manía (es decir, que no provocan alteraciones sociales u ocupacionales y carecen
de rasgos psicóticos). El trastorno bipolar tipo II es mucho más difícil
de diagnosticar, puesto que los episodios de hipomanía pueden aparecer
simplemente como un periodo de éxito con alta productividad y suele relatarse
esto con menos frecuencia que cuando se sufre una depresión. Pueden
aparecer síntomas psicóticos durante los episodios de depresión
mayor, pero nunca en episodios hipomaníacos.
Es la
aparición de la enfermedad del trastorno bipolar en pacientes de edad avanzada
de más de 50 años de vida, en donde los mecanismos cerebrales que regulan el
estado de ánimo se encuentran alterados, ya sea de manera estructural por
herencia poligénica en los mecanismos cerebrales que regulan los estados de
ánimo aunado a factores ambientales externos (fármacos, alteraciones
hormonales, drogas, estrés) o bien por lesión cerebral provocando el trastorno
bipolar de inicio tardío.
Mi Club de Autaoestima
Miguel Angel Montoya Vazquez
Trabajar nuestra autoestima constituye, no cabe duda,un factor esencial para potenciar nuestra vida, para reconciliarnos con nuestra historia,para proyectarnos hacia una vida mas saludable que nos permita integrarnos a la dinámica evolutiva a la que la vida humana nos invita a diario. El desarrollo de la autoestima se caracteriza por una ampliación de conciencia, la aceptación honesta de quien se es, aportando luz a nuestras diversas facetas promoviendo la forma diferente de auto respeto.
Es importante que nosotros construyamos nuestra propia declaración de nuestra autoestima, es decir, seamos positivos, unicos en nuestra manera de pensar, que nadie cambie nuestra manera de ver las cosas, porque aunque hay personas que tienen algunas partes semejantes a las nuestras nadie es exactamente como nosotros. Por tanto todo lo que provenga de nosotros es autenticamente nuestro, porque nosotros asi lo hemos decidido.
Trasmitido en la forma de saludar, de mirar, de hablar y de escuchar,y comprende cosas como la cortesía, el contacto visual, no ser condescendiente, no ser moralista, preocuparse genuinamente en comprender y ser comprendido, ser adecuadamente espontáneo, rechazando el papel de sabelotodo, negándonos a creer de que el otro es incapaz de crecer.
Ser amable no se riñe con el establecimiento claro de los límites. Hay que establecer límites como lo hacen los buenos padres, como lo hacen los amigos inteligentes. Como lo hacen los amigos inteligentes. Como lo hacen las personas que se respetan a sí mismas en todos los ámbitos.
Si deseamos nutrir la autoestima de otra persona hemos de relacionarnos con ella desde nuestra visión de lo que merece y lo que vale, proporcionándole una experiencia de aceptación y respeto. Podemos escucharla sin ceder al impulso de sermonear o discutir, porque comprendemos que el reconocimiento pleno y la experiencia de los propios sentimientos indeseados son el primer paso para trascenderlos.
Revista
Quo, Agosto 2014
Psicólogos del Colegio Universitario de Londres encontraron que las personas alcohólicas tienen niveles de respuesta al humor mucho menores que las que no lo son. Esto se debe, probablemente, a los daños que el consumo cotidiano de alcohol genera en los lóbulos frontales del cerebro, que dañarían los centros del lenguaje y la capacidad de interpretar chistes o bromas.
Neurólogos del Instituto Nacional de Salud Mental de Estados Unidos encontraron, en un estudio realizado en 11 mujeres, que la disminución de hormonas femeninas, como el estradiol y la progesterona, en sus días de mestruación, disminuye proporcionalmente su actividad mental en la región cerebral llamada córtex prefrontal dorsolateral, que repercute en su desempeño intelectual,mismo que recuperan cuando los niveles hormonales vuelvan a la normalidad.
La ruptura brusca de la dependencia familiar promueve igualmente sentimientos dolorosos debido a la pérdida del estado anterior; al hecho de no poder mantenerse en aquella situación protectora desencadena mecanismos de vaivén, tales como los retrocesos y el progreso. Lo retrocesos no son necesariamente negativos para el desarrollo del adolescente, es más,muchas veces obedecen a una actitud más o menos consciente de petición de ayuda.
Pág. 8-9
Periódico
Noticias de la Provincia Exprecion de los Altos
Es importante que dispongamos a dedicar el tiempo necesario para escribir como nos gustaría vernos a futuro, describamos que tipo de vida quisiéramos tener de ahora en adelante. Es decir aprendamos a tomar las cosas con calma, cuando tengamos problemas buscar ayuda, no hacer culpables a las demás personas de nuestros errores ya que todo esto nos causa trastornos de cambios de humor que afectan a nuestra persona y nos llevan a ser infelices.
Hay que recordar que, lo que deseamos con fuerza y si además le ponemos conciencia,de seguro lo lograremos. Si logramos poner en nuestra mente la persona que idealmente nos gustaría ser, y si además tenemos un camino claro de como lograrlo, entonces llegaremos.
Pág. 5 de la 1a Secc.
lunes, 18 de mayo de 2015
Causas
El trastorno bipolar afecta por igual a hombres y mujeres, y
generalmente comienza entre los 15 y 25 años. La causa exacta se desconoce,
pero se presenta con mayor frecuencia en parientes de personas que padecen
dicho trastorno.
En la mayoría de las personas con trastorno bipolar, no hay
una causa clara para los períodos (episodios) de extrema felicidad y mucha
actividad o energía (manías) o de depresión y baja actividad o energía
(depresión). Los siguientes factores pueden desencadenar un episodio maníaco:
- Parto.
- Medicamentos como antidepresivos o esteroides.
- Períodos de no poder dormir (insomnio).
- Consumo de drogas psicoactivas.
Síntomas
La fase maníaca puede durar de días a meses y puede abarcar los
siguientes síntomas:
- Distraerse
fácilmente.
- Poca
necesidad de sueño.
- Deficiente
capacidad de discernimiento.
- Control
deficiente del temperamento.
- Comportamientos
imprudentes y falta de autocontrol, como beber, consumir drogas, tener
relaciones sexuales con muchas parejas, hacer gastos exagerados.
- Estado
de ánimo muy irritado como pensamientos apresurados, hablar mucho,
creencias falsas acerca de sí mismo o de las habilidades.
- Compromiso
exagerado en actividades.
El episodio depresivo puede incluir estos síntomas:
- Tristeza
o estado de ánimo bajo diariamente.
- Dificultad
para concentrarse, recordar o tomar decisiones.
- Problemas
en la alimentación como inapetencia y pérdida de peso o consumo exagerado
de alimentos y aumento de peso.
- Fatiga
o desgano.
- Sentimiento
de minusvalía, desesperanza o culpa.
- Pérdida
de placer en actividades que alguna vez disfrutaba.
- Pérdida
de la autoestima.
- Pensamientos
de muerte o suicidio.
- Dificultad
para conciliar el sueño o dormir demasiado.
- Alejarse
de los amigos o las actividades que alguna vez disfrutaba.
Las personas con trastorno bipolar están en alto riesgo de cometer
suicidio Pueden consumir alcohol u otras sustancias en exceso, lo
cual puede empeorar los síntomas y el riesgo de suicidarse.
Los episodios de depresión son más frecuentes que los episodios de
manía. El patrón no es el mismo en todas las personas con trastorno
bipolar:
- Los
síntomas de depresión y manía pueden ocurrir juntos, lo cual se llama
estado mixto.
- Los
síntomas también pueden ocurrir inmediatamente uno después de otro, lo
cual se denomina un ciclo rápido.
martes, 19 de mayo de 2015
Pruebas y Exámenes
Para diagnosticar el trastorno bipolar, el médico puede realizar todas o
algunas de las siguientes acciones:
- Preguntar
si otros miembros de la familia tienen trastorno bipolar.
- Preguntar
acerca de las fluctuaciones del estado de ánimo recientes y por cuánto
tiempo las ha tenido.
- Llevar
a cabo un examen completo y solicitar pruebas de laboratorio para
buscar enfermedades que puedan estar causando los síntomas que se parezcan
al trastorno bipolar.
- Hablar
con los miembros de la familia respecto a los síntomas y la salud general.
- Preguntar
sobre cualquier problema de salud que tenga y cualquier medicamento que
tome.
- Vigilar
el comportamiento y el estado de ánimo.
Tratamiento
El objetivo principal del tratamiento es:
- Hacer
que los episodios sean menos frecuentes e intensos.
- Ayudar
a que usted se desempeñe bien y disfrute la vida en casa y en el trabajo.
- Prevenir
la autoagresión y el suicidio.
MEDICAMENTOS
Los medicamentos son una parte fundamental del tratamiento del trastorno
bipolar. Casi siempre, los primeros medicamentos utilizados se denominan
estabilizadores del estado de ánimo, los cuales le ayudan a evitar los
altibajos en el estado anímico y los cambios extremos en la actividad y el
nivel de energía.
Con medicamentos, es posible que empiece a sentirse mejor. Para algunos,
los síntomas de manía pueden sentirse bien o se pueden presentar efectos
secundarios de los medicamentos. Como resultado de esto, usted puede verse
tentado a dejar de tomar sus medicamentos o cambiar la forma como los está
tomando. Pero dejar de tomar sus medicamentos o tomarlos de la manera
incorrecta puede provocar que los síntomas reaparezcan o que lleguen a ser
mucho peores.
Los miembros de la familia o los amigos pueden ayudarle a tomar los
medicamentos de la manera correcta. Además, pueden ayudar a verificar que los
episodios de manía y depresión sean tratados tan pronto como sea posible.
Se pueden ensayar otros medicamentos, como los antipsicóticos o los
antidepresivos.
Las visitas regulares con un psiquiatra para hablar acerca de sus
medicamentos y los efectos secundarios son necesarias. Los exámenes de sangre a
menudo también son necesarios.
OTROS TRATAMIENTOS
Se puede usar la terapia electroconvulsiva (TEC) para tratar la fase depresiva o maníaca del
trastorno bipolar si no responde a los medicamentos.
Los pacientes que están en la mitad de episodios maníacos o
depresivos posiblemente necesiten permanecer en un hospital hasta que su estado
anímico se estabilice y su comportamiento esté bajo control.
Psicoterapia y Programas de Apoyo
Muchas personas con trastorno bipolar no reconocen cuando se
están volviendo más depresivas o maníacas. Unirse a un grupo de apoyo puede
ayudarle a usted y a sus seres queridos. La participación de los familiares y
cuidadores en sus programas de tratamiento puede ayudar a reducir la
probabilidad de reaparición de los síntomas en el paciente.
Las habilidades importantes que se pueden aprender en tales
programas abarcan:
- Hacerle frente a los síntomas que están presentes, incluso
mientras se estén tomando medicamentos.
- Dormir bien y mantenerse alejado de las drogas psicoactivas.
- Tomar los medicamentos correctamente y saber cómo manejar
los efectos secundarios.
- Estar atento al retorno de los síntomas y saber qué hacer
cuando éstos reaparezcan.
- Averiguar qué desencadena los episodios y cómo evitar dichos
desencadenantes.
- La psicoterapia con un profesional en salud mental puede
ayudarle a personas con trastorno bipolar.
Expectativas (Pronóstico)
Los períodos de depresión o manía retornan en la mayoría de
los pacientes, incluso con tratamiento. Los pacientes también pueden tener
problemas con el alcohol o el abuso de drogas. Igualmente pueden tener
problemas con las relaciones interpersonales, la escuela, el trabajo y las
finanzas.
El suicidio es un riesgo muy real tanto durante el estado de
manía como durante la depresión. Las personas con trastorno bipolar que piensan
o hablan respecto al suicidio necesitan atención urgente de inmediato.
Nombres alternativos
- Depresión maníaca.
- Trastorno bipolar afectivo.
Cuándo contactar a un Profesional Médico
Busca ayuda de inmediato en caso de:
- Síntomas de la manía.
- Sentir el impulso de hacerse daño o
dañar a otros.
- Sentirse desesperado, asustado o
abrumado.
- Estar viendo cosas que en
realidad no existen.
- Sentir que no puede salir de casa.
- No ser capaz de cuidarse por sí
mismo.
L Llama al médico que lo trata si:
- Los síntomas están empeorando.
- Se presentan efectos secundarios de
los medicamentos.
- No está tomando los medicamentos de
la manera correcta.
A continuación un vídeo sobre el tratamiento de una persona con trastorno bipolar:
Pruebas y Exámenes
OTROS TRATAMIENTOS
Se puede usar la terapia electroconvulsiva (TEC) para tratar la fase depresiva o maníaca del
trastorno bipolar si no responde a los medicamentos.
Los pacientes que están en la mitad de episodios maníacos o
depresivos posiblemente necesiten permanecer en un hospital hasta que su estado
anímico se estabilice y su comportamiento esté bajo control.
Psicoterapia y Programas de Apoyo
Muchas personas con trastorno bipolar no reconocen cuando se
están volviendo más depresivas o maníacas. Unirse a un grupo de apoyo puede
ayudarle a usted y a sus seres queridos. La participación de los familiares y
cuidadores en sus programas de tratamiento puede ayudar a reducir la
probabilidad de reaparición de los síntomas en el paciente.
Las habilidades importantes que se pueden aprender en tales
programas abarcan:
- Hacerle frente a los síntomas que están presentes, incluso mientras se estén tomando medicamentos.
- Dormir bien y mantenerse alejado de las drogas psicoactivas.
- Tomar los medicamentos correctamente y saber cómo manejar los efectos secundarios.
- Estar atento al retorno de los síntomas y saber qué hacer cuando éstos reaparezcan.
- Averiguar qué desencadena los episodios y cómo evitar dichos desencadenantes.
- La psicoterapia con un profesional en salud mental puede ayudarle a personas con trastorno bipolar.
Expectativas (Pronóstico)
Los períodos de depresión o manía retornan en la mayoría de
los pacientes, incluso con tratamiento. Los pacientes también pueden tener
problemas con el alcohol o el abuso de drogas. Igualmente pueden tener
problemas con las relaciones interpersonales, la escuela, el trabajo y las
finanzas.
El suicidio es un riesgo muy real tanto durante el estado de
manía como durante la depresión. Las personas con trastorno bipolar que piensan
o hablan respecto al suicidio necesitan atención urgente de inmediato.
Nombres alternativos
- Depresión maníaca.
- Trastorno bipolar afectivo.
Cuándo contactar a un Profesional Médico
Busca ayuda de inmediato en caso de:
- Síntomas de la manía.
- Sentir el impulso de hacerse daño o dañar a otros.
- Sentirse desesperado, asustado o abrumado.
- Estar viendo cosas que en realidad no existen.
- Sentir que no puede salir de casa.
- No ser capaz de cuidarse por sí mismo.
L Llama al médico que lo trata si:
- Los síntomas están empeorando.
- Se presentan efectos secundarios de los medicamentos.
- No está tomando los medicamentos de la manera correcta.
A continuación un vídeo sobre el tratamiento de una persona con trastorno bipolar: